四川发布客户端消息 近期，高温成了“高频词”，打开热搜榜，就会看到各种各样的“热”。四川的本轮高温，局部地方即将达到40℃。高温的背后是中暑高发，对于户外工作等几种工作情况，7月15日，四川疾控发出提醒，当心职业性中暑！
什么是中暑？什么是职业性中暑？
中暑是身体在高温环境下“散热失灵”，热平衡和（或）水电解质代谢紊乱、有效循环血量减少，导致体温升高和（或）中枢神经系统功能障碍和（或）心血管功能障碍等为主要表现的急性全身性疾病。主要表现为体温异常升高，核心体温超过40℃是其典型表现。同时，可能伴有头晕、头痛、注意力下降等意识障碍，心跳加速、脉搏细弱，血压可能先升高后降低等循环系统异常，以及恶心、呕吐、食欲减退，严重时可能出现腹泻或腹痛等消化系统反应。
而职业性中暑则是指在出现头晕、头痛、乏力、口渴、多汗、心悸、注意力不集中、动作不协调等中暑先兆情况下，继续待在高温环境或高强度活动，就可能发展为需要医疗救助的职业性中暑（热痉挛、热衰竭或热射病）。
近日，河南信阳一名37岁快递员坚持在高温天气送快递，不幸突发热射病，经抢救无效逝世。就是典型的职业性中暑。
职业性中暑有哪些类型？哪些情况下易发生？
省疾控中心专家表示，职业性中暑主要有热痉挛、热衰竭、热射病三种类型，夏季露天作业等四种情况极易发生职业性中暑。
具体来看，热痉挛主要表现为大量出汗后，四肢肌肉（特别是腓肠肌，呈对称性）、咀嚼肌及腹肌出现短暂、间歇发作的抽筋，伴有收缩痛。体温一般正常。其原因在于出汗太多，仅补水，钠盐丢失严重。
热衰竭主要表现为出很多冷汗、皮肤湿冷、脸色苍白、恶心、头晕、心率明显增加、血压低、尿少。体温升高但不超过40℃。可伴有眩晕、晕厥。部分患者早期仅出现体温升高，“系因为体液、体钠丢失过多，水电解质紊乱导致有效循环血容量不足，身体开始“撑不住”了。”
而热射病则主要表现为皮肤干热，无汗，体温高达40℃及以上，出现谵妄、昏迷等症状。可伴有全身性癫痫样发作、横纹肌溶解、多器官功能障碍综合征。热射病会迅速引发全身多个器官（脑、心、肝、肾、肌肉等）严重损伤甚至衰竭。必须立即送医急救，死亡率很高！
“四种情况需要注意！”省疾控中心专家介绍，炼钢、玻璃厂、陶瓷烧制等炉窑作业的高温 + 强辐射工作环境，印染车间、缫丝厂、深矿井下作业的高温 + 高湿工作环境， 建筑工地、修路、农业劳动、环卫清洁、快递员、外卖骑手等户外工作者夏季露天作业，以及体育比赛（尤其是长跑、足球等）、军事训练等夏季高强度活动，最容易发生职业性中暑。
如何预防职业性中暑？
对用人单位来讲，需注意六个方面。高温岗位设休息室、安装风扇/空调、隔离热源。高温季前开展职业健康监护，患有未控制的高血压和糖尿病、慢性肾炎等高温职业禁忌症的劳动者，及时调离高温岗位。培训员工掌握高温防护、职业性中暑自救、急救等知识。根据天气预报，避开最热时段（如11:00-15:00）作业，合理调整作业时间。提供透气、浅色的棉麻工作服。足量供应含盐或电解质的清凉饮料（盐水、运动饮料）、绿豆汤、十滴水、藿香正气水等。制定职业性中暑应急预案，配齐急救人员和药品（如冰袋、生理盐水、急救药品），并定期演练。
对个人而言，专家提醒，注意勤补水盐分、注意降温与适应、清淡饮食以及充足休息。值得注意的是，不要等渴了才喝水，需少量多次饮水。大量出汗时，喝含电解质的水或运动饮料，补充流失的盐分。太热时，用湿毛巾擦身降温，先擦干汗或换掉湿衣服，再进空调房休息。同时保证睡眠，恢复体力。睡觉时避免空调或风扇直吹身体。
发生职业性中暑怎么办？
发现中暑先兆或轻微不适，应立刻脱离高温环境，转移到阴凉通风处、平卧，少量多次饮用含盐饮料；出现热痉挛，也需转移到阴凉处休息；补充含盐饮料或电解质溶液；轻柔按摩抽筋部位。上述两种情况下，若持续不缓解，需立即就医。
而热衰竭症状，若出现冷汗、苍白、恶心、头晕等热衰竭症状。立即转移到阴凉处，平卧，抬高脚部。用冷水（非冰水）喷洒或擦拭身体，扇风，重点颈部、腋窝、大腿根实现快速物理降温。同时如清醒且能饮水的情况下，补充含盐饮料。立即拨打急救电话或送医，密切监测体温和意识。
若出现高热、无汗、意识不清的情况，则怀疑热射病。“这是急症！立即拨打120！”疾控专家表示，此时应争分夺秒进行自救，迅速降温是第一要务，立刻将患者转移到阴凉通风处。脱去多余衣物，用一切可用方法快速降温：冷水浇淋、湿毛巾或冰袋（包薄布）敷颈部、腋窝、大腿根等大血管处，强力扇风。持续监测体温，努力将体温降到38.5℃左右。如患者抽搐，防止其咬伤舌头（不要强行塞东西），避免坠床。保持呼吸道通畅，若呕吐，将头偏向一侧。
切记不要给昏迷者喂水，此时喂水可能呛入气管。在急救人员指导下或迅速送医，热射病需要输液、器官支持、血液净化等专业的医疗支持。
四川发布客户端记者 许明智