四川发布客户端消息 抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症、自闭症……2024年10月10日是第33个世界精神卫生日，关于精神健康，你了解多少？在四川，法律将如何做好保障，进一步促进公民心理健康，维护精神障碍患者的合法权益？
据介绍，当前，精神健康问题日益突出，无疑已成为制约我国社会进步和居民幸福的重要因素之一。就在今年5月29日，在四川省第十四届人民代表大会常务委员会第十二次会议上，《四川省精神卫生条例》（以下简称《条例》）通过，并于今年7月1日起施行。
“很高兴。许多精神健康医疗工作，都有法可依了。”距离《条例》施行三个多月过去，作为首批立法库专家，来自华西医院心理卫生中心的主任医师张伟仍然觉得欣喜，“《条例》实施后，已产生了一系列积极影响和变化。”
《条例》实施意义重大
填补了多项法律空白
谈到《条例》的施行，张伟表示，这对于他们这样从事精神卫生健康的医疗人员来讲，是一件值得高兴的事情，同时，“意义很重大。”
例如，《条例》中提到──全社会应当尊重、理解、关爱精神障碍患者；县级以上地方人民政府应当加强心理健康与精神卫生科学知识普及和宣传教育等等内容……在张伟看来，“普及了心理健康知识之后，社会对于精神病人的歧视会减少，民众对于心理健康知识的了解程度也会增强。”
另外，目前社会上心理咨询乱象众多，《条例》第十七条中规定──县级以上地方人民政府及其有关部门应当加强心理咨询机构和心理咨询人员的管理，具体管理办法由省人民政府制定。“心理咨询师的不规范干预行为，不仅会给患者带来难以言说的伤害，还会衍生出更多的心灵‘次生灾害’。这项法规很有必要。”
张伟还注意到，《条例》内容除了保护患者权利，还细化了监护人必须履行的职责。同时，《条例》中还特别关注到了精神卫生工作人员，即第二十九条──县级以上地方人民政府及其有关部门、医疗机构、康复机构应当采取措施，加强对精神卫生工作人员的职业保护，提高精神卫生工作人员的待遇水平，并按照规定给予适当的津贴……“这是进步，承认了精神卫生工作人员的重要性，是被社会尤为需要的。”
张伟介绍，《条例》还填补了空白，这在其他法律、上位法中所没有提及的，也就是明确了：县级以上地方人民政府应当根据本行政区域实际情况确定精神卫生防治技术管理机构，配备与其开展工作相适应的人员。以及明确了精神障碍的社区康复体系和机构建设。
首次以法律形式落实“生物-心理-社会医学模式”
目前华西医院已常态化针对重型疾病病人开展心理健康状态评估
距离《条例》施行过去三个多月，张伟谈到，带来的最显著变化就是：目前，华西医院已经常态化针对重型躯体疾病病人开展心理健康状态评估和干预。而这背后，起到根本作用的是《条例》第十五条所提到的──三级综合性医疗机构应当为有需求的严重躯体疾病患者提供心理健康服务。“这在国内，是首次法律形式落实‘生物-心理-社会医学模式’。”
什么是“生物-心理-社会医学模式”？张伟解释，这是一种综合性的医学模式，将生物、心理和社会因素三者结合起来，旨在全面诊断、治疗和预防疾病的发生、发展和康复。“这一医学模式已经提出几十年了，但在之前，在法律中没有明确的涉及。《条例》出来后，可以说是首创，让这一医学模式有法可依了。”
张伟介绍，落到实处，目前华西医院已常态化针对重型躯体疾病病人开展心理健康状态评估与干预。“评估不是目的，我们将会对病人进行干预，促进他们的心理健康，这对重症患者的疾病恢复是很有帮助的，将减少病人的住院时间、再入院率以及并发症。使患者、医疗体系、医保等多方获益。”
提供心理门诊、将学生心理健康教育纳入教育体系……
《条例》为儿童青少年撑起“心灵保护伞”
细览《条例》，不难发现，其中多条法规都提到了儿童青少年的心理健康保护。
例如，针对医疗机构，提到二级以上精神专科医院应当开设儿童青少年心理门诊，三级精神专科医院应当提供儿童青少年心理门诊与住院服务；针对教育行政部门，《条例》提到县级以上地方人民政府教育行政部门应当将学生心理健康教育纳入教育体系。学校应当把心理健康教育纳入教学内容，开设心理健康教育课程，开展有利于学生身心健康的校内活动，创造有利于学生身心健康的学习和生活环境；针对家庭人员，提到未成年人的父母或者其他监护人应当关注未成年人心理健康，掌握科学的家庭教育方法；同时还提到，鼓励和支持相关社会组织、志愿者与学校、家庭、社会共同开展儿童青少年心理健康促进活动，关心留守儿童、困境儿童、残疾儿童、流动儿童心理健康，及时为遭受校园霸凌、家庭暴力、性侵犯等的儿童青少年提供心理干预……
在从事精神卫生工作四十多年的张伟看来，这些法规是与时俱进的。他忧心地提到，近年来，社会发展迅猛，由于家庭因素、学习压力、校园霸凌等，青少年学生群体的心理健康问题日益严重，心理健康问题发生比例较高，另外抑郁、焦虑、失眠等情绪问题也较为突出。“这都需要学校、家庭、社会共同努力，去在儿童青少年的生长过程中，提供真正适宜的成长环境。”
张伟建议，应该将学生的心理健康发展状态同步纳入对学校或者教师的评估考核。另外他还提到，应将生理疾病和心理疾病同等对待，建议可以将青少年心理门诊费用纳入到医保之中，“不是简单地依据得了什么精神疾病，而是通过科学的心理评估，通过心理咨询和治疗阻断或者延缓心身疾病的发生，核定报销的比例，激发身心健康自己主动负责。个体、社会与医保综合且长期受益。”
10月10日，正值第33个世界精神卫生日，今年的主题是“共建共治共享，同心健心安心”。关怀青少年心理健康的张伟提到，“不管是幼儿园，还是小学、中学、大学的学生们，从心理医生的角度，希望你们能多交朋友，在关注、理解他人的同时，不仅了解社会的发展，还能发现各有所长、发挥长处，让自己能够身心健康地成长，这是非常重要的。”
四川发布客户端记者 刘茜