注意啦~
孕妇在妊娠期可发生
一些特有疾病,如:
妊娠期高血压疾病
会严重影响母婴健康,
是孕产妇和围产儿
病死率升高的主要原因之一……
别怕、别怕,
健康四川特邀
四川省人民医院产科副主任医师
侯艳为大家就妊娠期高血疾病
答疑解惑哦~
妊娠期高血压疾病是一种常见的妊娠期疾病,发病率约为5%~12%。孕妇年龄≥40岁;子痫前期病史;抗磷脂抗体阳性;高血压、慢性肾炎、糖尿病;初次产检时BMI≥35kg/㎡等均与该病的发生密切相关,属于患该病的高危因素。
那么,妊娠期高血压疾病发生的原因是:
至今,妊娠期高血压疾病的发病原因尚不明确,但很多学者认为是母体、胎盘、胎儿等众多因素作用的结果。其病因主要有以下几个:
1)炎症免疫相关:胎儿是一个半移植物,成功的妊娠要求母体免疫系统对其充分耐受。
2)血管内皮细胞受损:血管内皮细胞损伤使扩血管物质合成减少,而缩血管物质合成增加,从而促进血管痉挛。
3)遗传因素:妊娠期高血压疾病具有家族倾向性,但遗传方式尚不明确。
4)营养缺乏:已发现多种营养如低白蛋白血症、钙、镁、锌、硒等缺乏与子痫前期发生发展有关。
5)胰岛素抵抗:有妊娠期高血压疾病患者存在胰岛素抵抗,高胰岛素血症增加外周血管的阻力,升高血压。因此,胰岛素抵抗与妊娠期高血压疾病的发生密切相关。
妊娠期高血压疾病对母儿会有哪些影响呢?
首先,妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是:全身小血管痉挛,内皮损伤及局部缺血。全身各系统各脏器灌流减少,对母儿造成危害;严重时,孕妇可能出现水肿、头晕、头痛、看东西模糊、眼花、视网膜剥脱、发生抽搐,甚至母儿死亡。
那么,对于妊娠期高血压疾病高危人群,有效的预防措施有哪些呢?
适度锻炼:妊娠期应适度锻炼合理安排休息,以保持妊娠期身体健康。
合理饮食:妊娠期不推荐严格限制盐的摄入,但要注意不要饮食过咸,可以多选择高蛋白、低脂肪的食物,注重体重的管理,避免肥胖及孕期体重增长过多。
补钙:低钙饮食(摄入量≤600mg/d)的孕妇建议补钙。
充足睡眠:保证充足的睡眠,避免情绪的激动。
血糖:注重血糖的管理,尤其是糖尿病人更要注重血压的监测。
家族史:近亲有高血压病史的要特别注重血压的监测。
由于妊娠期高血压疾病
病情复杂、变化快,
分娩和产后生理变化
及各种不良刺激均可能
导致病情加重。
因此,对产前、产时和产后的病情进行密切监测十分重要,以便了解病情轻重和进展情况,及时合理干预,早防早治。
△图为侯医生为一足月孕妇评估胎儿大小
妊娠期高血压疾病治疗的目的是:控制病情、延长孕周、确保母儿安全。
在此,侯医生建议孕前全身系统、正规的检查一定要做足,备孕期注重血压的监测;早孕期间发现身体不适应及时就诊;重视建卡,进行正规定期的产检,每次产检也都要注意血压的监测,尤其是二胎麻麻不能因为已经有一胎的经验就减少重视哦。
最后,侯医生为所有备孕、孕期女性科普几条建议:
备孕期女性,建议到医院做相关孕前体检,尤其是身体素质不是很好的备孕期妇女,相关检查可以及时发现一些不利于妊娠的因素,及时干预。
补钙,备孕期及孕期妇女适当补充钙质相对可以减少发生妊娠期高血压的几率,也对血压控制有一定的帮助。
孕前和孕早期三个月,可以适当补充含叶酸的多种维生素,以减少宝宝神经管畸形的发生。
感谢侯医生的科普,
祝愿所有备孕期、
孕期女性身体健康~